うがい、風邪、インフルエンザ、予防、飛沫

川村所長の勉強会参加記録

2025.03.28

ウガイに関する考察

ウガイに関する考察

第45回横浜市西区医師会学術講演会総会：グレンツゲビート研究会

2025年2月22日　西区医師会館

風邪に対するウガイの効果の論文を探していると、以下のものがあった。

Scotlandで2014年11月2015年3月の間で風邪を引いた後48時間以内に食塩水の鼻洗浄とウガイを組み合わせた治療32例と市販薬34例で、14日間経過を見た臨床研究である。

鼻洗浄とウガイ群は、対象群に比して、罹病期間1.9日減少（6.8vs8.7日）、家庭内感染35％減少、市販薬使用36％減少、mid-turbinate swab collectionのウイルスの排出量≧0.5log10/day減少などの有効性を認めた。

被験者たちの感想としては、87％が治療としては許容でき、93％症状改善に効果的であるとの評価であったが、71％の人が、風邪の予防策としてはやらないとコメントとした。

Sci Rep. 2019 Jan 31;9(1):1015.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30705369/

2009年に豚新型インフルエンザ（H1N1）が流行した際、フジテレビの朝の番組『ココ調』でウガイについて特集を組むことになった。彼らは、100人の日本人にアンケート調査を行ったところ、ウガイの習慣がある人は79人、帰宅時に行っている人が74人、寝る前は52人、朝起きた後が38人で、うがいの平均時間は13.2秒であった。

実際、世界において、ウガイは、どのように考えられ、行われているかを検討するため、2009年5月初旬時点で新型豚インフルエンザの感染が報告されていた35カ国の大使館にFaxを送り、ウガイに関するアンケート調査を行った。

その結果を下図に示す。

ウガイの習慣のある国は5か国のみであった。

風邪を引いたときの喉のケア（15カ国）：スイス、メキシコ、タイ、イタリア、コスタリカ、エルサルバドル、グアテマラ、キューバ、ポルトガル、アメリカ、アイルランド、イギリス、デンマーク、ブラジル、オーストリア

口臭予防（12カ国）：コロンビア、フランス、カナダ、ドイツ、スペイン、韓国、ノルウェー、オーストラリア、ニュージーランド、スウェーデン、フィンランド、ペルー

うがいの概念がない（4カ国）：オランダ、アルゼンチン、ポーランド、ベルギー

であり、風邪予防として行っている国は4か国で、日本、中国、パナマ、イスラエルであった。

ウガイのエビデンスを調べてみると、京都大学名誉教授である川村孝先生が、世界でウガイに関する論文発表がないということで以下の調査を行った。

2002年から2003年にかけてボランティア387名を募り、くじ引きでウガイなし群、水ウガイ群、ヨードウガイ群の3群に分け、2か月間継続、その間の風邪の発症を調査した（冬期の60日間ウガイ15秒2回を一日3回行う）。

この研究では3群間比較でP=0.055であったが、水ウガイは、それ以外の群より有効であり、イソジンウガイは、ウガイしない群とそれほど差がないことが示されているように思える。

Am J Pre Med 29 302-307 2005

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16242593/

それ以外の論文を探してみた。

2011年12月1日から2012年2月28日にかけ緑茶（384例：ペットボトルで支給）のウガイと水のウガイ（363例）を90日間、1日3回（登校時、昼休み後、帰宅後）　15歳から20歳未満の757例の高校生で、インフルエンザ発症予防効果を検討した論文があった。結果は緑茶と水ウガイの差は実証できなかった。